Информационная статья для родителей
Многих родителей такая новость шокирует: ребенок в тяжелом состоянии, лежит в кувезе со множеством проводков, окруженный аппаратурой. Да, к сожалению, несмотря на современный уровень медицины такие ситуации случаются, когда рождаются дети, требующие интенсивной терапии и усиленного наблюдения.
✔️По разным оценкам, в проведении первичных реанимационных мероприятий в родильном зале нуждаются от 0,5 до 2% доношенных детей и от 10 до 20% недоношенных и переношенных детей. При этом потребность в первичных реанимационных мероприятиях (в родильном зале) у детей, родившихся с массой тела 1000-1500 г. составляет от 25 до 50% детей, а у детей с массой менее 1000 г - от 50 до 80% и более.
▶️Существует большое количество факторов риска, при которых мы можем предполагать рождение ребенка в тяжелом состоянии. Фактор риска – это обстоятельство, которое создает благоприятную среду для возникновения и развития какого-либо заболевания/состояния. Фактор риска не равен заболеванию. В большинстве случаев, несмотря на факторы риска, рождается здоровый ребенок. Наличие факторов риска означает еще более пристальное наблюдение/диагностику или лечение беременной женщины и настороженность врача неонатолога на то, что что-то может пойти не так. В некоторых случаях требуется вызов в родильный зал бригады неонатологов-реаниматологов для оказанию помощи ребенку.
▶️Существуют антенатальные (до начала родов) и интранатальные (во время родов) факторы риска.
Антенатальные факторы риска: сахарный диабет; гестоз (преэклампсия); гипертензивные синдромы; резус-сенсибилизация; мертворождения в анамнезе; клинические признаки инфекции у матери; кровотечение во II или III триместрах беременности; многоводие; маловодие; многоплодная беременность; задержка внутриутробного роста плода; употребление матерью наркотиков и алкоголя; применение матерью лекарственных препаратов, угнетающих дыхание новорожденного; наличие аномалий развития, выявленных при антенатальной диагностике; аномальные показатели кардиотокографии накануне родов.
▶️Интранатальные факторы риска: преждевременные роды (срок менее 37 недель); запоздалые роды (срок более 42 недель); операция кесарева сечения; отслойка плаценты; предлежание плаценты; выпадение петель пуповины; патологическое положение плода; применение общего обезболивания; аномалии родовой деятельности; наличие мекония в околоплодных водах; нарушение ритма сердца плода; дистоция плечиков; инструментальные роды (акушерские щипцы, вакуум-экстракция).
👶В отделение реанимации и интенсивной терапии обычно поступают дети с нарушениями периода адаптации (дыхательная недостаточность при транзиторном тахипноэ), перинатальной патологией: врожденные инфекции, респираторный дистресс-синдром, сердечно-сосудистая недостаточность, ишемические повреждения головного мозга, судорожный синдром, задержка внутриутробного развития, недоношенность, врожденные пороки развития), которым требуется проведение интенсивной терапии, в том числе инвазивной и неинвазивной искусственной вентиляции легких, СРАР-терапии, проведение инфузионной терапии, парентерального питания, посиндромной терапии, динамический мониторинг жизненно важных функций организма.
✅Для постановки правильного диагноза проводят полное клинико-лабораторное, инструментальное обследование, при необходимости привлекаются врачи-консультанты, за состоянием ребенка круглосуточно следят врачи, медицинские сестры, мониторы.
🏥В настоящее время двери отделения реанимации новорожденных открыты для родителей: мамы и папы не разлучаются с ребенком, находятся рядом у кувеза, активно привлекаются к уходу, сцеживают грудное молоко. Таким образом формируется команда доверия врач-медсестра-родитель, что приводит к наиболее эффективной работе, снижению уровня стресса у родителей и ребенка и более быстрому выздоровлению малыша.
🔷Команда ОРИТН «Балашихинский родильный дом»🔷